Quero alinhar meus dentes, mas não quero usar aparelho

caso selecionado:

O que a paciente deseja: Fazer o tratamento das cáries, clarear e alinhar sem utlizar o aparelho dentário. Além disso precisa que seja feito um tratamento de rápido acabamento.

Tratamento Proposto e realizado:

- Modelos de Estudo e enceramento diagnóstico.

- Tratamento periodontal concomitante ao tratamento restaurador das cáries interproximais.

- Após a finalização da fase restauradora início do Clareamento associado (aplicação em consultório e em casa através de moldeiras).

- De canino a canino um Recontorno em Resina dos dentes foi realizado, neste caso um leve desgaste no canino do lado direito foi necessário para alinha-lo com os outros dentes, em outras regiões um acréscimo maior foi necessário e assim um resultado excelente foi alcançado.

Uma outra opção para o Recontorno em Resina composta são as Facetas em Porcelana que possuem resultados estéticos melhores que a Resina e possuem durabilidade muito superior a resina, mas necessitam de um maior número de sessões, desgaste da estrutura dentária e dependem de um bom laboratório.

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Classificação das "Restaurações"

A classificação na realidade é feita sobre as cavidades existentes, ou cavidades a serem restauradas ou substítuidos os materiais. A classificação mais usada foi criada por Black e leva seu nome:


Cavidade Classe I: Oclusal






Cavidade Classe II: Oclusal com envolvimento proximal





Cavidade Classe III: superfície interproximal dos dentes anteriores






Classe IV: Com envolvimento de ângulos incisais, tipo fratura




Cavidade Classe V: superfície vestibular(da frente) próximo a gengiva

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Restauração tipo Onlay ou Bloco, o que é?

Qual sua indicação e vantagens?

Indicação: Cavidades extensas, com margem subgengival e/ou em dentina

Vantagens: Adaptação marginal, polimento e maior estabilidade da resina devido a possibilidade de polimerização com maior grau de conversão dos monomeros.

Em casos de perda de cúspide a restauração direta(feita diretamente no dente) está contra indicada, uma restauração indireta tipo onlay (em resina ou porcelana) é a melhor solução. Vejamos os passos para confecção de uma restauração tipo Onlay:

1ª sessão:



Fase laboratorial: Confecção da peça sobre o modelo de gessso



2ª Sessão: Cimentação

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Restauração Estética

A restauração estética não se limita a ser somente branquinha como muitos pensam, hoje chegamos a um ponto de perfeição que conseguimos recuperar todas as características opticas e físicas(de forma) do dente, de maneira que muitas vezes nem mesmo outro dentista consegue visualizar a estrutura dentária sequelada. Hoje podemos realmente dizer que o que é feito é uma RESTAURAÇÃO e não mais uma obturação (fechamento de uma cavidade).

Nestas restarações que ilustram esta postagem, foram usadas diferentes cores com diferentes graus de translucidez copiando dessa maneira a forma com que a luz se propaga e reflete, nos dando a sensação de um dente intacto.

Antes ...............................................................................Durante o a restauração

Caso finalizado, veja que a cor dos sulcos dos dentes restaurados é a mesma do dente hígido (sem restauração) no canto direito da foto, e as margens da restauração não estão visíveis e a translucidez é muito semelhante a que é encontrada neste dente.

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o que é a cárie?

será uma bactéria?

Não, a cárie é o nome dado a doença que tem como 1 das causas algumas bactérias. Se trata de uma doença transmissível infecciosa, que dizemos ser multifatorial, pois não depende somente da presença da bactéria, a presença da bactéria estará sempre associada a uma má higiene bucal e dieta rica em açucares. A bactéria metabolisa a glicose e elimina um ácido que desmineraliza (corrói) o esmalte e a dentina aos poucos uma simples porosidade no dente se torna uma cavidade e a população de bactéria vai aumentando e produzindo cada vez mais ácido e a cárie como conhecemos se torna visível. Atualmente nosso dieta é rica em açucares e carboidratos por isso insistimos em uma boa higiene oral com escova, creme dental e fio dental para impedir que o pH do meio bucal chegue ao ponto de iniciar um foco de desmineralização.

Veja alguns fatores de Risco para doença cárie:
- Placa visível, sangramento gengival;
- Lesões de cárie entre os dentes;
- Lesões de cárie em forma de mancha branca;
- Fóssulas e fissuras em dentes posteriores profundas;
- Higiene oral inadequada;
- Falta de cuidado profissional;
- Ingestão de medicamentos sem prescrição médica ou acompanhamento profissional;
- Hábitos de Dieta (incluindo bebidas ácidas e frequência de alimentação).

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Para que serve a radiografia periapical e a interproximal?

Muitas vezes as cáries podem estar ocultas entre os dentes, sob restaurações já existentes, subgengivais, enfim, situações em que o dentista não detecta estes problemas visualmente. As radiografias periapicais e, principalmente, as interproximais servirão de auxílio para um correto diagnóstico de saúde ou doença.

Veja este caso:

Visualmente este dente está com saúde, no entanto, somente quando realizamos as radiografias percebemos a presença da cárie.

A lesão de cárie, nas radiografias, se apresenta como uma região escurecida. Neste caso, localizada entre os dentes, uma ocorrência

comum em pacientes que não possuem o hábito do uso de fio dental .

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Dentistas propõem tratar cárie deixando-a intacta

FLÁVIA MANTOVANI
Folha de S.Paulo

dentista em Cuiabá

dentistas em Várzea Grande

odontologia estética de qualidade

Ginger baranhuk

Rodrigo Pagnoncelli

Alessandro Araújo

Ortodontia mais rápida

trabalho sério

Um grupo de dentistas brasileiros propõe uma forma diferente de tratar pacientes com cárie. Baseados em pesquisas nacionais e mundiais, eles afirmam que não é necessário retirar completamente o tecido cariado do dente, como é feito tradicionalmente, e que, em alguns casos, a cárie pode até ser deixada intacta, apenas coberta por uma vedação.

São pesquisadores que fazem parte de uma corrente chamada odontologia minimamente invasiva, que propõe, entre outras questões, a retirada da menor parte possível de tecido dentário - é esse, aliás, o argumento para a mudança na forma de tratamento das cáries.
continua ...

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Trident ! Novo

Adoramos a goma de mascar trident, não só pelo prazer de saborea-lo, mas principalmente porque se trata de mais uma ferramenta anti-cáries, e o nosso futuro é a prevenção. Ontem encontrei mais uma opção para a gama de produtos trident. Este possui Xylitol como açucar artificial, como já sabemos o xylitol não pode ser metabolisado pelo Streptococos mutans (a bactéria causadora da cárie), o açucar é incorporado pela bactéria mas não pode ser metabolisado "matando" nosso vilão das cáries. Esperimente!

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Trident Global Connections

Para os fãs de Trident, este é um lançamento! Global Connections é para quem gosta de coisas sofisticadas, possui 3 sabores: menta, hortelã e sunrise fruit(manga). A embalagem é de encher os olhos. Em sua formulação não possui nenhuma alteração significativa, mas vale lembrar que não se trata de uma simples goma de mascar, o trident estimula a salivação e possui o aspartame, um açúcar artificial não cariogênico aumentando o poder de remineralização dental.

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Você já usou o fio dental hoje?

Pq usar fio dental?

Não sei muito bem se ainda existe esta dúvida... no entanto observo em meu consultório que muitas pessoas têm relutância em usar esta ferramenta tão importante para saúde. Porquê não usá-lo?

- Falta de tempo?

- Dentes muito juntos?

- Dor ?

Todos itens não justificam tal negligência.

-- Passar fio dental 1 vez ao dia não gastará mais que 5 minutos.

-- Os dentes possuem superfícies de contato entre eles, é natural, esta condição evita a impactação alimentar , mas não evita a proliferação de bactérias, portanto deve ser higienizada mecanicamente e não somente quimicamente através de enxaguatórios bucais.

-- Dor ao utilizar o fio dental é um sintoma da inflamação que por sua vez é sinal de contaminação (colônias de bactérias se proliferando).

Observe algumas fotos de cáries interdentais causadas por falta de uso do fio dental .

Observe que nestes casos para acessar a cavidade muitas vezes é necessário desgastar tecido dentário hígido. E que neste tipo de cárie como a cavidade da qual a cárie se originou não é possível visualizar o diagnóstico é dado através de exames radiográficos complementares e muitas vezes as cáries já estão extremamente avançadas.

Palavra chave: Cáries entre os dentes

Ginger Mello

Você ainda acha que não vale a pena?

"Você não precisa passar o fio dental em todos os dentes, passe somente nos que você quer manter."

Rafael Munhoz Gaeta -Cirurgião Dentista - SP

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Refrigerante X Saúde Bucal

Refrigerantes: Um Problema para os Dentes

Os refrigerantes destacam-se como uma das fontes mais importantes de cárie dental presentes na dieta, atingindo pessoas de todas as idades. Ácidos e subprodutos acidíferos do açúcar presente nos refrigerantes desmineralizam o esmalte dental, contribuindo para a formação das cáries. Em casos extremos, o esmalte desmineralizado combinado com escovação inadequada, bruxismo (hábito de ranger os dentes) ou outros fatores pode levar à perda dental.

Crianças e adolescentes não são as únicas pessoas em risco. O consumo prolongado de refrigerantes tem um efeito cumulativo no esmalte dental. Conforme as pessoas vivem mais, mais pessoas terão probabilidade de apresentar problemas.

O Que Fazer
Crianças, adolescentes e adultos podem se beneficiar com a redução do número de refrigerantes que consomem, e também com as terapias bucais disponíveis. Eis algumas medidas que você pode tomar:

• Substitua o refrigerante por bebidas diferentes: Tenha na geladeira bebidas que contenham menos açúcar e ácido, como água, leite e suco de fruta 100% natural. Ingira essas bebidas e estimule seus filhos a fazer o mesmo.
• Enxágüe a boca com água: Depois de consumir um refrigerante, faça um bochecho com água para remover vestígios da bebida que possam prolongar o tempo que o esmalte fica exposto aos ácidos.
• Use creme dental e solução para bochecho com flúor: O flúor reduz as cáries e fortalece o esmalte dental, portanto escove com um creme dental que contenha flúor. Fazer bochechos com uma solução com flúor também pode ajudar. S

Os refrigerantes são implacáveis com seus dentes. Reduzindo a quantidade que você ingere, praticando uma boa higiene bucal e buscando ajuda com seu dentista e higienista, você pode neutralizar seus efeitos e usufruir de uma saúde bucal melhor.

VI AQUI

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A adição de Cálcio em chicletes pode aumentar a remineralização da superfício do esmalte?

Remineralization of enamel subsurface lesions by chewing gum with added calcium

artigo traduzido e comentado

As gomas de mascar sem açucar/sugar free promovem uma remineralização na superfície dentária . Agora as industrias têm adicionado Cálcio a composição dos chicletes para aumentar o grau de remineralizção . Um estudo realizado por Fan Cai et all, testou 4 gomas de mascar 2 com adição de Cálcio.

Os chicletes selecionados foram o Trident Xtra Care, Orbit Professional, Orbit e Extra.

Resultados:

Trident Xtra Care .................................... 1,05%

Orbit Professional .....................................0,64%

Orbit ............................................................0,59%

Extra ............................................................0,35%

O trident foi a goma de mascar que obteve aumento significativo no processo de remineralização dental. A forma que o cálcio foi adicionada a composição do trident que fez a diferença, o CPP-ACP consegue com mais efetividade se ligar aos prismas de esmalte afetados. O sistema adotado para aumentar a solubilidade do Cálcio da goma de mascar Orbit professional foi o Carbonato de Cálcio com Acido cítrico; No entanto se observarmos os resultados o sistema adotado pelo Orbit proffessional obteve pouco aumento no processo de remineralização se compararmos o com adição de Cálcio ( Orbit professional) e o sem Cálcio (Orbit).

A adição de Cálcio adotada pelo Trident é também utilizada pelos sistemas Clareadores desenvolvidos pela Discus dental (Zoom, NigthWhite, Daywhite), o ACP entra na composição destes materiais revertendo o processo de desmineralização dentária ocorrida durante o processo clareador.

Este Estudo foi Publicado em junho de 2009 pela Journal of Dentistry Obtenha o Full text pelo link

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O que são cáries?

"Cárie" é uma outra forma de se denominar a deterioração do dente. A deterioração do dente é fortemente influenciada pelo estilo de vida do indivíduo - o que se come, como se cuida dos dentes, a presença de flúor na água ingerida e o flúor no creme dental. A hereditariedade também tem um papel importante na predisposição de seus dentes para se deteriorarem.
Embora as cáries sejam mais comuns em crianças, adultos também estão sujeitos a elas. Os tipos de cáries incluem:
Cárie coronária - o tipo mais comum que ocorre tanto em criança como em adultos, as cáries coronárias se localizam nas superfícies de mastigação ou entre os dentes.
Cárie radicular - à medida que envelhecemos, as gengivas se retraem, deixando partes da raiz do dente expostas. Como não existe esmalte cobrindo as raízes do dente, estas áreas expostas se deterioram facilmente.
Cárie recorrente - a deterioração pode ocorrer em volta das restaurações e coroas existentes. Isto porque estas áreas tendem a acumular placa, que acabam levando à deterioração.
Os adultos estão especialmente sujeitos a apresentar cárie quando sofrem de xerostomia (boca seca), uma doença causada pela falta de saliva. A xerostomia pode ser decorrente de uma doença, de medicamentos, da radioterapia e da quimioterapia, e pode ser temporária (dias ou meses) ou permanente, dependendo de suas causas.
A cárie constitue um sério problema. Se não for tratada, uma cárie pode destruir seu dente e matar os delicados nervos na sua parte central, o que pode resultar em um abscesso, uma área de infecção na ponta da raiz. Uma vez formado o abcesso, ele só pode ser tratado através do tratamento do canal, de cirurgia ou da extração do dente.

Como eu sei se estou com uma cárie?

Apenas seu dentista pode dizer com certeza se você tem uma cárie. Isto porque as cáries se desenvolvem embaixo da superfície do dente, onde você não pode vê-las. Quando você ingere alimentos que contenham carboidratos (açúcar e amido), estes carboidratos são digeridos pelas bactérias da placa, produzindo ácidos que corroem o interior do dente. Com o tempo, o esmalte do dente começa a fraturar por debaixo da superfície, enquanto a parte externa permanece intacta. Quando uma quantidade suficiente de dentina (2ª camada do dente) sob o esmalte já tiver sido destruída, a superfície se desmorona, expondo a cavidade de cárie. É maior a probabilidade das cáries de se desenvolverem em fóssulas e fissuras nas superfícies de mastigação dos dentes posteriores, nos espaços entre os dentes e próximo à linha da gengiva. Mas, independentemente de onde ocorrem, a melhor maneira de identificá-las e tratá-las, antes que se tornem sérias, é visitando seu dentista regularmente para avaliações.

Como posso ajudar a evitar as cáries?

Escove os dentes pelo menos três vezes ao dia, e use o fio dental diariamente, a fim de remover a placa bacteriana entre os dentes e sob a gengiva.
Faça avaliações regulares. O cuidado preventivo pode evitar que os problemas ocorram e que problemas menores se tornem sérios.
Adote uma dieta balanceada, com pouco açúcar e amido. Quando ingerir estes alimentos, procure comê-los durante a refeição, e não como um lanche, para minimizar o número de vezes que seus dentes são expostos ao ácido.
Utilize produtos dentários que contenham flúor, incluindo o creme dental.
Certifique-se de que a água que suas crianças bebem contenha flúor. Se a água fornecida em sua localidade não contém flúor, seu dentista ou pediatra pode prescrever suplementos de flúor diários.

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Chá Preto

Chá preto pode ser usado contra cárie.

O chá preto pode ser uma alternativa na prevenção à cárie dentária. A bebida, consumida em alta escala em diversas regiões do país, está em teste na Universidade Federal de Pernambuco (UFPE).Segundo a coordenadora da pesquisa, Cátia Maria Guerra, os estudos começaram há dois anos, quando ela tomou conhecimentos de relatos de fluorose, doença causada pela ingestão exagerada de flúor durante a formação dos dentes, entre as populações do continente africano. Os habitantes dessa região consomem chá em grandes quantidades e comprovou-se por meio de levantamentos que a incidência de cárie dentária na África é muito baixa, enquanto a de fluorose é alta. Esses resultados foram atribuídos às altas concentrações de flúor no chá, o que seria a provável causa da fluorose.Baseada nessas informações, a equipe de Cátia Guerra resolveu investigar quais são os chás mais consumidos no Brasil, visando a possibilidade de encontrar um recurso preventivo de baixo custo para a faixa populacional que não tem acesso a programas de prevenção e tem por hábito ingerir grandes quantidades de açúcar.Na primeira fase da investigação, foram feitos testes em laboratório com determinada concentração média de íons flúor em cada 200 ml (aproximadamente uma xícara) de diversos tipos dessa bebida e observou-se que o chá preto foi o que apresentou maior média percentual de concentração de íons flúor (1,8 ppm - parte por milhão). Os resultados obtidos suscitaram o interesse em saber de quanto seria a concentração de flúor na boca após a ingestão do chá. Assim, na segunda fase da pesquisa foram realizados testes em seres humanos. Participaram dessa fase 50 alunos do curso de odontologia da UFPE. “Eles mostraram-se receptivos a participar após informados de como seria conduzido o experimento. Todos assinaram um termo de consentimento e esclarecimento”, contou Cátia Guerra.Os universitários foram orientados sobre a dieta que deveriam seguir e passaram a escovar os dentes com creme dental não fluoretado (sem flúor na composição). A coleta de dados começou oito dias depois. Uma xícara de chá era ingerida por cada um dos participantes e uma hora depois coletava-se 3 ml de saliva, procedimento que foi repetido nos oito dias seguintes. As amostras foram identificadas e congeladas para posterior análise em um aparelho com eletrodo específico para leitura de íons flúor, o fluorímetro. Observou-se que a concentração de íons flúor continuava alta, cerca de 0,8 ppm. O resultado, segundo a especialista, indica que existe a possibilidade de combater a cárie com o auxílio dessa substância.A cárie é uma doença infecto-contagiosa causada pela interação de três fatores: microorganismos cariogênicos (bactéria causadora da cárie), hospedeiro (dente) e dieta cariogênica (açúcar). Ela é uma das principais causas de perda dentária no país por originar a placa bacteriana. “O chá preto seria um excelente recurso preventivo, pois contém altas concentrações de flúor e é de baixo custo. À época da pesquisa, um pacote com vinte saquinhos de chá custava R$ 1,20”, conta Cátia Guerra.Ela ressalta também que o recurso só seria adequado para as regiões que não sejam servidas com água fluoretada na rede de abastecimento, “para que não haja risco de fluorose”. Além disso, o consumo exagerado de chá preto pode manchar os dentes porque ele tem concentrações de corantes naturais. “A pesquisa só pode ser implantada depois da terceira fase, na qual as amostras serão superiores a 50 indivíduos e outras variáveis serem analisadas”, conclui a professora.
Fonte: Agência Brasil/por Monalisa Silva.

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